합격자 응시자격 서류심사 안내

제2019-1회 방사선취급감독자면허시험 합격예정자는 첨부된 양식(응시자격서류심사 신청서, 원자력관계면허증교부신청서)을 작성하여 서명란에 날인하고 아래 구비서류를 2019. 11. 28(목)까지 등기 또는 택배를 이용하여 아래 주소로 제출하여 주시기 바랍니다.(면허 발급을 조기에 할 수 있도록 제출하시기 바랍니다.)

※ 첨부양식 : 응시자격 서류심사 신청서, 원자력관계면허증발급신청서

제출서류 : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8

1. 응시자격 서류심사 신청서(제출일자 미기재)

- 합격예정자의 신원조회를 하여야하기 때문에 서류심사 신청서 상의 등록기준지 주소 기재 시 반드시 주민센터(동사무소)의 가족관계증명 서를 발급 받아 확인 후 등록기준지 주소 정확히 기재(상이 시 신원조회 불가)

2. 원자력관계면허증발급신청서(제출일자 미기재)

- 전자수입인지(5,000원) 첨부(www.e-revenuestamp.or.kr) □ 납부 후 □       3. 대한민국정부수입인지 인쇄하여 첨부

4. 졸업증명서 1부.(학력을 증빙하는 서류), 또는 RI일반면허증 사본 1부.

5. 성적증명서 1부.(해당자에 한함) 고시의 해당학점 24학점 이수한 사람

6. 경력을 증명하는 서류 1부(방사선피폭선량 기록 확인서)

- 원자력안전재단 홈페이지□발급(031-626-6160) “일반 TLD착용한 사람”

- 질병관리본부에서 발급(043-719-7518) “진단용 TLD착용한 사람”

7. 교육훈련수료증명서 사본 1부(해당자에 한함)

- 한국원자력연구원에서 실시한 6주 이상의 교육이수 증명서(수료증) 사본 1부

(관련학과, 24학점으로 실무 1년 인정받는 경우 교육훈련 불인정)

8. 최근 3개월 이내 촬영한 탈모상반신 칼라 증명사진 (2.5×3㎝) : 1매

- 사진 뒷면에 응시번호, 성명 기재(사진크기 준수)

보내는 곳

우)34142 대전광역시 유성구 과학로 62

한국원자력안전기술원  면허시험관리실

오준환 042-868-0347

붙임 : 서류심사 신청서, 면허발급신청서 각 1부.

- 신청서 작성 시 해당약식 다운받아 가급적 워드작성 요망

원자력관계 면허시험 합격자

응시자격 서류심사 신청서

								※접수번호
면허종류			방사선취급감독자면허		응시 번호			노형 및 용 량 급	미기재
신청인		성 명			주민 등록 번호		―
		주 소	(우편번호: ― )				전화번호	( ) ―
직장명							전화번호	( ) ―
면허증 받을 주소							휴대전화
등록기준지
본인은 제2019-1회 방사선취급감독자면허시험에 합격하여 원자력안전법 제88조제1항의 규정에 따라 면허증 교부를 위하여 응시자격에 관한 서류를 제출합니다. 2019 년 월 일 신청인 : (서명)
				제출서류
	1. 학력증명서, 국가기술 자격증사본, 원자력관계 면허증(의사면허증) 사본 등에서 해당서류 1부 2. 경력증명서(소정의 양식) 1부 3. 교육 및 훈련 수료증 1부
	* 주 : ∙제출서류 중 각종 사본은 원본대조에 의해 확인 접수함.
	한국원자력안전기술원장 귀하

■ 원자력안전법 시행규칙 [별지 제101호서식]

원자력관계면허증발급신청서

접수번호

접수일

처리일

처리기간

15일

신청인

성명

주민등록번호

주소

전화번호

근무처

부서 및 직위

주소

전화번호

면허종류 : 방사선취급감독자면허

노형 및 용량급(미 기재)

「원자력안전법」제88조제1항 및 같은 법 시행규칙 제118조제2항에 따라 면허증 발급을 신청합니다.

2019년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

원자력안전위원회 귀중

첨 부 서 류

사진(최근 3개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 증명사진, 2.5cm×3cm) 1매

수수료

「원자력안전법 시행규칙」별표 8에 따릅니다.

처리절차

신청서 작성	□	접수	□	서류검토	□	면허증작성	□	면허증 수령

신청인

원자력안전위원회

원자력안전위원회

원자력안전위원회

신청인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]